Tento text se věnuje méně radostným stránkám BDSM praxe, konkrétně podlitinám a hematomům, vzniklým v přímé souvislosti s provozovanými praktikami nebo jako jejich důsledek. Autorem je Chirurg, člověk s rozsáhlými praktickými zkušenostmi v oblasti chirurgie, anesteze a analgeze.Ponecháváme v původním znění.Ponecháváme v původním znění.
Krvácanie do kože sa môže prejaviť rôznymi tvarmi eflorescencií. Petechie sú drobné, bodkované krvácania do kože, ktoré sa vyskytujú pri fragilite ciev a pri trombocytopéniách. Sufúzie sú škvrnité, splývajúce krvácania na väčšej ploche. Ekchymózy sú veľké plochy krvácania a vznikajú v procese zrážania krvi. Purpura je drobné bodkovité krvácanie do kože, nachádzajúce sa na väčších plochách pri rôznych hematologických ochoreniach. Hematóm (nižšie sa mu budem viac venovať) svedčí o väčšom krvácaní, ktoré siaha do hlbších podkožných vrstiev. Teleangiektázie sú rozšírené konvolúty ciev veľkosti špendlíkovej hlavičky alebo aj väčšie, prominujúce na povrch. Môžu sa vyskytovať na koži a na slizniciach vrátane gastrointestinálneho a respiračného traktu. Často praskajú a spôsobujú sekundárnu anémiu. Tieto uzlíky sú zvyčajne veľké 1 - 2 mm, prípadne aj väčšie. Bývajú pri lupus erythematosus systemicus a pri Renduovej-Olserovej-Weberovej chorobe.
Hematóm, inak povedané modrina respektíve krvná podliatina je nahromadenie krvi do intersticiálneho priestoru. Vzniká porušením kapilárnej siete v podkoží. Kapilárna sieť je zložená z malých žíl (venúl) a malých tepničiek(arteriol). Hematóm sa zvykne tvoriť pri náraze, buchnutí (v prípade s/m je modrina najčastejšie spôsobená bičovaním, tuhým zväzovaním, mliaždením, kušaním…). Pri podkožnom krvácaní dochádza k biochemickým zmenám, takmer rovnakým ako pri otvorenom krvácaní. Rozdiel je v neprítomnosti vzdušného O2. Hematóm sa manifestuje ako zmodraná pokožka bolestivého charakteru, ktorá mení sfarbenie.
Liečenie:
Vo všeobecnosti sa nejedná o nijak závažné ochorenie, avšak určitú pozornosť by sme mu mali venovať. Malé modriny zvyknú samé zmiznúť v priebehu týždňa, no dá sa to urýchliť, ak miesto potrieme napríklad heparínom. Keďže modrina je krvná zrazenina v podkoží, heparín pôsobí ako antikoagulantikum a antitrombotikum. LIEČBU ANTIKOAGULANČNÝM PRÍPRAVKOM ODPORÚČAM LEN PŘI VAČŠÍCH MODRINÁCH, NEPOTREBNÁ LIEČBA JE NEBEZPEČNÁ, nakoľko môže dôjsť k poruche zrážania krvi, čo je životu nebezpečné ochorenie….
